警惕食管黑色素瘤的出现

　　按照不同的标准黑色素瘤也有不同的种类，其中原发食管恶性黑色素瘤就是其中的一种，这种类型的黑色素瘤并不是很常见，大约占食管恶性肿瘤的0.1%~0.2%，占全部消化道黑色素瘤的2%，但是预后极差，所以需要高度警惕。

　　食管黑色素瘤好发于7~82岁各年龄段人群，但多见与60岁左右的老年人，男性发病明显高于女性，其男女比例可达2：1，其发病原因至今不明，有学者认为可能和酒精，烟草摄入等因素有关。肿瘤的发病部位主要是以食管中下段为多见，可能和黑色素瘤细胞集中分布在该区域有关，临床表现和其他食管的恶性肿瘤症状相似，主要表现为吞咽困难，其他的症状还有胸骨后疼痛，咳血，消受，贫血等。有淋巴结转移时，查体可发现左锁骨上淋巴结肿大，上消化道造影可见与食管癌类似的充盈缺损。

　　由于食管黑色素瘤的临床表现无特异性，体征和影像学检查与食管癌腔内型相似，因此要注意与食管癌的鉴别诊断，确诊主要依靠内镜检查进行病理活检。内镜下食管癌往往呈单发，息肉状，向腔内生长，表面可有溃疡，而转移性黑色素瘤病变则呈结节状，广泛分布。另外，内镜下恶性黑色素瘤肿瘤组织还可以发生颜色改变，典型者为黑色或者黑褐色，少数为无色肿物。

　　对于早期食管恶性黑色素，主要是采用手术的方法治疗，已经失去了手术机会的患者可以考虑放化疗和中医治疗。通过放化疗缩小肿块，联合中医治疗减轻放化疗的毒副作用，改善患者的不良症状，并提高患者的生存期。通过中西结合的治疗，控制病情的发展，减轻患者的痛苦，尽可能延长患者的生命。

　　综上所述，食管黑色素瘤对人们的危害非常大，且恶性程度高，预后差，一定要多加警惕。一旦出现异常情况，要及时就诊，积极配合治疗，这样可以更好的提高治疗效果，尽可能延长患者的生命。