肺部大的肿块消了，小的还有 “你说，化疗还做不做了?？”

　　“我是小细胞肺癌，做过5次化疗，今年(2021年)3月份复查的时候有脑转移，昨天在东院区放疗完，今天我就来了。”4月8日，周四，袁希福院长坐诊时，一位病友这样说道。

　　老先生来时，怀有满腔疑问。

　　1、化疗做了5次，可三月份的复查显示，肺部大块的肿瘤消失了，小的还有，脑部又出现了转移。这是怎么回事?

　　2、目前的化疗该不该继续做?

　　肺癌为什么会转移脑部?化疗要不要继续?

　　袁希福院长说， “癌细胞的主要转移途径就是血液。可以把癌细胞看成种子，血液就是小河。癌细胞通过血液传播，就是种子顺着河水来回流，当种子被河水送到一片肥沃的土地时，就会生根发芽。这就是转移。”

　　“我们的大脑，血管丰富，致使肺癌细胞很容易流向脑部。同样的，脑上血管多容易出现转移，其它部位呢?肾上，骨上，肝上呢?”

　　“可能也有，只不过病灶可能还很小，CT检查不出来。现在非常流行PET-CT，做一次很贵，但它可以把全身的情况就查一遍。不过，PET-CT也要肿块有一定大小才能看清。不能盲目迷信检查的结果，还要结合检查医生的经验。我一位病人，他咳嗽，去拍CT，别的医生都怀疑是肺结核，就一位老专家说这不像结核，让他去北京做病理，最后是癌。所以，检查要细致，医生的经验更重要。”

　　至于为什么化疗5次，还是会转移呢?袁院长接着解释道，“化疗在根本上是阻挡不了复发、转移的。国际抗癌联盟说得比较准确，化疗是试用，一般5次效果最佳。再多就可能弊大于利。它有副作用，多了身体负担太大，肿瘤等到身体虚弱的时候，就容易趁虚而入。” “既然肺上的肿块已经消了，脑上的转移灶，放疗你也试了。目前来说，化疗可以先停停，先把身体调好。”“我有个体会就是元气充盛、身体好，生命就可以延长。”

　　听到袁院长这么说，老先生表示赞同。他说，“郑大一附院的张国俊主任就给我说，5次刚好，不能再做了，多一次可能白细胞就下去了。”

　　袁希福老中医提出的三联平衡理念，指出平衡是治疗的最高目标。《黄帝内经》中提出：“大毒治病，十去其六;常毒治病，十去其七;小毒治病，十去其八;无毒治病，十去其九。”就是告诉我们用药讲究尺度，不可一味攻邪，否则会损害元气。化疗在中医看来是一种攻毒法，以毒攻毒控制肿瘤，相应也会带来一些负面的影响。癌症本质是一种“内乱”，在治疗过程中，总是会出现邪正对峙、邪难压正的情况，故如何维持二者之间微妙的平衡非常重要。