18年抗癌史，谁能想到都过去那么久了，还会复发！

　　18年病史，癌症复发?

　　2021年4月15日，在希福医院，我们见到了一位68岁的乳腺癌患者。

　　她在2003年时，因胸部肿块查出乳腺癌，后及时做了左乳切除手术。术后有无化疗，因为年代太久远，家人已记不清，但此后18年确实未见异常。而此次就医，是2021年2月底，患者偶然出现左侧前胸隐痛，及左上肢不适，就医检查后，被诊断为：“胸骨转移”。

　　乳腺癌18年病史，复发，骨转移，当这三个词联系到一起的时候，让人不免有些慌乱。印象中，癌症治疗都在强调5年综合治疗后，复发风险会大幅降低，基本可以带瘤生存。怎么今天的案例却和常规认识的不同呢?

　　5年之后，也要注意防范

　　袁希福院长说，根据研究和临床观察：癌症经过治疗后，有一部分可能会出现转移和复发，转移和复发大多发生在综合治疗后三年之内，约占80%，少部分发生在综合治疗后五年之内，约占10%。所以，当癌症患者综合治疗后能生存5年以上，那再次复发的机会就很小了。

　　但是，5年以后就没事了吗?也不是，袁希福院长提出，肿瘤在初春、秋末时会活跃起来，容易引起病情变化，若不及时巩固可能会复发。

　　为什么初春、秋末癌症易复发呢?

　　一般来讲，是多方面的因素引起的。

　　1、如果我们细细观察会发现，许多老年病，慢性病，皮肤病，甚至关节炎都是春、秋两季最活跃。无论中医院还是西医院，往往都是夏季的病人最少，而春、秋两季病人最多，可以说春、秋两季是医院的 “ 旺季 ”。

　　为什么呢?中医讲，春季阳气生发，到夏季至极限，秋季开始收敛，冬天潜藏;阳气对应的便是机体抗病能力。“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣” 。春天是草木发芽、枝叶舒展，天地焕发生机，万物欣欣向荣的季节。在春季体内的阳气也会顺应自然呈勃发之势，体内循环系统功能自然也就会随之增强。在此前提下，肿瘤细胞也会复苏并活跃起来。而“秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明”，是万物果实收获的季节，到了秋季阳气则会收敛起来，机体的抗病能力也会下降，肿瘤便有机会趁虚而入。

　　2、初春、秋末是由冬入夏，或由夏入冬的过渡季，早晚温差大，乍暖乍凉。日本新潟大学医学院研究所安保彻，在《体温与健康》一书中就提到：体温的升降与机体免疫力呈正相关。体温每下降1℃, 机体免疫力就下降30%以上, 而每升高1℃, 免疫力则提高5～6倍。

　　体温下降可以导致血液流通不畅, 血压上升;患有抑郁症的人通常在气温和体温都偏低的上午精神不佳。所以，初春、秋末的温差，也为肿瘤活跃提供了便利。

　　3、中医讲，春属木，与肝相应;秋属金，与肺相应。

　　春季肝气升发，肝火上升，经循环绕乳房，横逆犯脾胃，会使虚弱的肺阴更虚。而且，肝对应情绪，如果不能及时疏泻心中的抑郁，一些与情绪相关的恶性肿瘤，如：肝癌、乳腺癌、胃癌、肺癌就会比较危险。

　　而秋季时肺部易受燥邪侵害，容易出现口咽鼻燥、干咳少痰、大便干结的症状，再加上天气渐冷，如果稍有不慎受凉感冒，会对机体造成极大损耗，让肿瘤有机可乘。

　　在希福医院，春、秋季病情出现异常的案例不在少数，比如：6年食管癌患者陈老师，4月19日春季复诊时，反映近来偶有咳嗽;8年肾癌王老师，4月春季复诊时反映肺上肿块似有增大;还有2015年就诊的陈师傅，双肺腺癌，似乎每逢秋季都会出现干呕、吃不下饭的症状，持续数周后，方有好转。

　　因此，袁希福院长提出已渡过5年生存期的癌友，也要注意定期复查，尤其是要注意初春、秋末的巩固，才可使自己健康长寿。