癌性疼痛，能忍一忍就过去吗？

　　癌性疼痛，是指查出癌症时伴随疼痛症状，可能是癌症侵入神经、骨头、器官导致;也可能是一些软组织疼痛疾病，比如：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出。

　　许多人讳疾忌医，以为“忍一忍就过去了”这是不对的。肿瘤并发症类的“肿、痛、水”好比洪涝，其形成可能是连夜暴雨(肿瘤压迫)，水位升高，迈过堤坝，形成了洪灾(疼痛)。分析原因是“雨水太多”(肿块增大)，可是，不下雨洪水就消失了吗?不会，还必须要泄洪、排水(吃止痛药)。

　　想着控制肿瘤或等疼痛自然减退，是不现实的。长期不管不问，会持续性加重，影响心情、饮食、睡眠。需要用专门的手段进行对症治疗，而且疼痛是越早控制越容易。

　　癌性疼痛的三阶梯止痛法

　　疼痛是一种主观感受，很难拿客观的标准去衡量，需要患者去表达，比如：“什么时候开始痛?” “痛的部位?”“痛感如何，是否影响睡眠、饮食?”“在吃的止痛药是否有效?”等等。

　　结合实际的情况，医生开具对应的止痛药。药物在使用上有许多小知识，在国际上就专门提出针对癌性疼痛的“三阶梯止痛法”。轻度疼痛、中度疼痛，一般是有痛感但可忍受，不达到影响睡眠的程度，可以开一些布洛芬、芬必得、阿司匹林、曲马多等口服药物止痛。

　　当疼痛剧烈，让人不能入睡的时候，就是重度疼痛了。会用到高级镇痛的药物吗啡，一般先开吗啡缓释片口服，实在不行才会注射、打吗啡针。

　　三阶梯止痛法有5大原则：

　　1、口服给药。止痛药可以分为口服缓释片、肛门栓剂、皮肤贴片、静脉注射等;主要是剂量有差别、给药方式不同。一般服用止痛药是先从小剂量开始，先口服，不行再打针注射。

　　2、按时按量服药。血液中的药物必须达到一定浓度才有效，止痛药口服或注射后，药效会持续衰减，那就需要“按时、按量”给药，依据药品说明书4小时一服或8小时一服，而不是“按需”在疼痛时才想起吃药。

　　3、用药个体化。服药是为了止痛，不要认为“成瘾”“不想吃”而对药量限制过严。

　　4、严密观察用药后的变化。及时处理止痛药物的副作用，观察评定药物疗效，以便及时调整药物剂量。

　　5、按阶梯给药。参考下图如下：